آزمون

تشریح: پاسخ درست گزینه‌ای است که gastroduodenostomy را یک opening/communication جراحی بین stomach و duodenum می‌داند. در این واژه، gastr به stomach، duoden به duodenum و -stomy به ساختن دهانه یا ارتباط جراحی اشاره دارد. ◦ Surgical incision غلط است، چون incision با -tomy بیان می‌شود نه -stomy. ◦ Inflammation غلط است، چون inflammation معمولاً با -itis می‌آید. ◦ Removal غلط است، چون removal با suffixهایی مثل -ectomy ساخته می‌شود.

تشریح: پاسخ درست root plus combining vowel است. combining form یعنی ریشه به‌همراه combining vowel، معمولاً o، مثل gastr/o یا neur/o. ◦ Suffix plus prefix غلط است، چون combining form از suffix ساخته نمی‌شود. ◦ Plural ending plus suffix غلط است، چون این ترکیب ریشهٔ معنایی ندارد. ◦ Connector without a root غلط است، چون connector به‌تنهایی combining form محسوب نمی‌شود.

تشریح: پاسخ درست adjective است. suffixهایی مثل -oid، -ic، -ous و -al معمولاً صفت می‌سازند؛ lymphoid یعنی شبیه یا مربوط به lymph. ◦ Noun غلط است، چون -oid در اینجا اسم نمی‌سازد. ◦ Verb غلط است، چون فعل‌ساز نیست. ◦ Plural form غلط است، چون جمع‌سازی با suffixهای plural انجام می‌شود، نه -oid.

تشریح: پاسخ درست phalanx است. phalanges شکل جمع کلاسیک در terminology پزشکی است و مفرد آن phalanx می‌شود. ◦ Phalange در این قالب پاسخ معیار کتاب نیست. ◦ Phalangs ساختار املایی غلط دارد. ◦ Phalance هم واژهٔ درست پزشکی برای مفرد phalanges نیست.

تشریح: پاسخ درست hypoglycemia یعنی low blood sugar و hyperglycemia یعنی high blood sugar. hypo- یعنی پایین/کم، hyper- یعنی بالا/زیاد، glyc/o به sugar مربوط است و -emia وضعیت خونی را نشان می‌دهد. ◦ جابه‌جا کردن hypo- و hyper- دام اصلی سؤال است. ◦ calcium به calcemia مربوط می‌شود، نه glycemia. ◦ -emia به blood condition اشاره دارد، نه inflammation of vessels.

تشریح: پاسخ درست این است که -osis یعنی condition. cyanosis یعنی یک condition همراه با bluish discoloration. ◦ Removal با -ectomy ساخته می‌شود. ◦ Incision با -tomy ساخته می‌شود. ◦ Specialist با suffixهایی مثل -ist یا -logist ساخته می‌شود.

تشریح: پاسخ درست micro- و -scopic است. micro- یعنی small و scopic به viewing/examining مربوط است؛ microscopic یعنی چیزی که برای مشاهده به microscope نیاز دارد. ◦ scop به معنی skin نیست. ◦ mis- پیشوند این واژه نیست. ◦ -ic معمولاً صفت می‌سازد، نه اسم ابزار.

تشریح: پاسخ درست این است که pediatrics به care/treatment of children و geriatrics به care of the aged مربوط است. ◦ وارونه کردن pediatrics و geriatrics غلط است. ◦ neonatology مربوط به newborn است، نه aged. ◦ این واژه‌ها فقط drug treatment نیستند، بلکه حوزهٔ مراقبت/تخصص را نشان می‌دهند.

تشریح: پاسخ درست این است که presynaptic یعنی before the synapse و postsynaptic یعنی after the synapse. pre- قبل، post- بعد و syn- together را می‌رساند. ◦ outside/within معنی pre- و post- نیست. ◦ above/below بیشتر با supra- و infra- می‌آید. ◦ against/away با این prefixes هماهنگ نیست.

تشریح: پاسخ درست roots است. nephr و ren هر دو ریشه‌های مربوط به kidney هستند؛ یکی از ریشهٔ یونانی و دیگری از ریشهٔ لاتین وارد terminology شده است. ◦ Connector نیستند، چون خودشان معنی اصلی kidney را حمل می‌کنند. ◦ Suffix نیستند، چون در انتهای واژه نقش پسوند ندارند. ◦ Complete medical words نیستند، بلکه word parts هستند.

تشریح: پاسخ درست noun است. suffix -ia در anesthesia یک noun می‌سازد و به state یا condition اشاره می‌کند. ◦ adjective با suffixهایی مثل -ic، -al، -ous یا -oid ساخته می‌شود. ◦ verb نقش -ia نیست. ◦ adverb هم با این suffix ساخته نمی‌شود.

تشریح: پاسخ درست toward است. prefix ad- یعنی به‌سمت یا toward؛ در مقابل، ab- یعنی away from. ◦ Away from مربوط به ab- است. ◦ Half با hemi- بیان می‌شود. ◦ Against با anti- یا contra- می‌آید، نه ad-.

تشریح: پاسخ درست ترتیب chemicals, cells, tissues, organs, organ systems, organism است. چپتر ۲ بدن را از ساده‌ترین سطح به پیچیده‌ترین سطح همین‌طور مرتب می‌کند. ◦ شروع با cells سطح chemical را حذف می‌کند. ◦ قرار دادن tissues قبل از cells ترتیب زیستی را وارونه می‌کند. ◦ قرار دادن organs قبل از tissues هم با سلسله‌مراتب کتاب سازگار نیست.

تشریح: پاسخ درست mitochondrion است. در چپتر ۲، ATP به‌عنوان energy compound سلول معرفی می‌شود و mitochondrion مهم‌ترین organelle مرتبط با تولید ATP است. ◦ Ribosomes بیشتر با protein synthesis مرتبط‌اند. ◦ Plasma membrane مرز و transport سلول را کنترل می‌کند. ◦ Golgi apparatus مواد را modify و package می‌کند، نه تولید اصلی ATP.

تشریح: پاسخ درست این است که chromosomes حاوی DNA هستند و genes روی DNA سازمان‌دهی می‌شوند و protein formation را کنترل می‌کنند. ◦ Genes بزرگ‌تر از chromosomes نیستند. ◦ DNA یک lipid ذخیره‌شده در membrane نیست. ◦ proteins محل ذخیرهٔ genes و chromosomes نیستند.

تشریح: پاسخ درست mitosis است. سؤال دربارهٔ body-cell division است، نه sex-cell formation. ◦ meiosis مربوط به reproductive/sex cells است. ◦ secretion یعنی release of substances. ◦ gestation مربوط به pregnancy است، نه تقسیم معمول سلول‌های بدن.

تشریح: پاسخ درست مقایسهٔ simple و stratified epithelium است. simple epithelium یک لایه دارد و برای absorption/secretion مناسب است؛ stratified epithelium چندلایه است و نقش حفاظتی بیشتری دارد. ◦ muscle cells و neurons تعریف epithelium نیستند. ◦ connective tissue با stratified epithelium یکی نیست. ◦ cartilage، bone و adipose tissue از connective tissues هستند، نه epithelium.

تشریح: پاسخ درست cells plus matrix است. connective tissue شامل بافت‌هایی مثل adipose tissue، cartilage و bone است و معمولاً matrix یا extracellular material مهمی دارد. ◦ rapid electrical signaling به nervous tissue مربوط است. ◦ contraction و movement به muscle tissue مربوط است. ◦ single layer covering surfaces به simple epithelium نزدیک‌تر است.

تشریح: پاسخ درست این است که skeletal muscle voluntary و striated است، cardiac muscle striated ولی involuntary است، و smooth muscle nonstriated و involuntary است. ◦ وارونه کردن voluntary/involuntary دام سؤال است. ◦ همهٔ muscle tissueها ساختار و کنترل یکسان ندارند. ◦ cardiac و smooth فقط در bone تعریف نمی‌شوند.

تشریح: پاسخ درست neurons and support cells است. nervous tissue در brain، spinal cord و nerves دیده می‌شود و برای انتقال یا هماهنگی nerve impulses اهمیت دارد. ◦ adipocytes و mineralized matrix به connective tissue مربوط‌اند. ◦ lining of hollow organs بیشتر epithelial است. ◦ blood plasma بدون سلول nervous tissue نیست.

تشریح: پاسخ درست گزینه‌ای است که normal tests/exam و lifestyle factors را کنار هم می‌گذارد. در case زکری، blood glucose، CBC و thyroid tests طبیعی‌اند و پزشک مشکل را بیشتر به sleep deprivation، poor diet و lack of exercise ربط می‌دهد. ◦ adenoma فقط self-diagnosis و نگرانی خود زکری بود. ◦ cytologic/histologic tests در متن ضروری دانسته نشده‌اند. ◦ dry skin به‌تنهایی endocrine tumor را ثابت نمی‌کند.

تشریح: پاسخ درست این است که در انسان dorsal معادل posterior یا back side است. این اصطلاحات باید در standard anatomic position فهمیده شوند. ◦ proximal یعنی نزدیک‌تر به point of attachment، نه دورتر. ◦ medial یعنی toward the midline، نه away from it. ◦ ventral در انسان معمولاً anterior است، نه posterior.

تشریح: پاسخ درست transverse plane است. transverse/horizontal plane بدن را به superior و inferior portions تقسیم می‌کند. ◦ sagittal plane بدن را به right و left تقسیم می‌کند. ◦ transverse برای right/left division نیست. ◦ frontal/coronal plane بدن را به anterior و posterior تقسیم می‌کند.

تشریح: پاسخ درست spinal cavity — dorsal cavity است. dorsal body cavity شامل cranial و spinal cavities است. ◦ cranial cavity جزو dorsal است، نه ventral. ◦ thoracic cavity جزو ventral cavity است. ◦ abdominopelvic cavity با cranial cavity یکی نیست.

تشریح: پاسخ درست این است که hypogastric پایین‌تر از umbilical و epigastric بالاتر از آن قرار دارد. hypo- یعنی below و epi- یعنی upon/above. ◦ بالا دانستن hypogastric وارونه‌خوانی prefix است. ◦ umbilical و right hypochondriac دو region جدا هستند. ◦ epigastric یک anterior abdominal region است، نه posterior spinal region.

تشریح: پاسخ درست prone است. prone یعنی lying face down. ◦ supine یعنی lying face up. ◦ Fowler position یعنی وضعیت نشسته/نیمه‌نشسته با بالا بودن سر تخت. ◦ lithotomy وضعیت مخصوص معاینه یا procedure لگنی است.

تشریح: پاسخ درست cell است. root cyt/o در terminology پزشکی به cell اشاره می‌کند. ◦ tissue با hist/o بیان می‌شود. ◦ nucleus با kary/o مرتبط است. ◦ body با somat/o بیان می‌شود.

تشریح: پاسخ درست infectious disease است. بیماری عفونی با harmful microorganisms یا parasites ایجاد می‌شود و عامل بیماری‌زا pathogen نام دارد. ◦ degenerative disease به deterioration تدریجی مربوط است. ◦ metabolic disease به اختلالات cellular chemistry/enzymes/nutrients مربوط است. ◦ neoplastic disease به abnormal new growth مربوط است.

تشریح: پاسخ درست این است که diagnosis ماهیت و علت بیماری را مشخص می‌کند و prognosis روند یا outcome احتمالی را پیش‌بینی می‌کند. ◦ وارونه کردن diagnosis و prognosis غلط است. ◦ این دو اصطلاح مترادف نیستند. ◦ هیچ‌کدام drug dose یا surgical incision نیستند.

تشریح: پاسخ درست streptococci است. streptococci یعنی cocciهای کروی که به شکل chain قرار گرفته‌اند. ◦ vibrios comma-shaped هستند، نه spiral corkscrew. ◦ bacilli rod-shaped هستند، نه spherical clusters. ◦ spirochetes spiral هستند، نه comma-shaped.

تشریح: پاسخ درست vasodilation و increased permeability همراه با redness، heat، swelling، pain و phagocytosis است. این‌ها الگوی کلاسیک local inflammation بعد از injury هستند. ◦ metastasis مربوط به spread of malignant tumor است. ◦ benign tumor formation پاسخ التهابی معمول نیست. ◦ inflammation معمولاً blood flow و immune-cell activity را افزایش می‌دهد، نه حذف.

تشریح: پاسخ درست این است که immunity دفاع کلی بدن در برابر infection است، اما phagocytosis یک فرایند سلولی برای engulfing foreign material است. ◦ surgical removal با -ectomy بیان می‌شود. ◦ red blood cells محل اصلی phagocytosis نیستند. ◦ absence of symptoms تعریف immunity یا phagocytosis نیست.

تشریح: پاسخ درست phagocytosis است. تصویر macrophage را نشان می‌دهد که bacterium را engulf می‌کند، آن را در vesicle قرار می‌دهد و lysosomal enzymes باعث destruction می‌شوند. ◦ red blood cell mitosis فرایند نشان‌داده‌شده نیست. ◦ synaptic impulse transmission مربوط به nervous tissue است. ◦ metastasis spread تومور است، نه engulfing bacteria.

تشریح: پاسخ درست این است که malignant tumors cancerous هستند و می‌توانند invade و metastasize کنند؛ benign tumors معمولاً localized می‌مانند. ◦ benign tumors معمولاً metastasis نمی‌دهند. ◦ neoplasia رشد طبیعی adaptive نیست. ◦ malignant tumor به‌دلیل invasion/spread خطرناک است، نه harmless.

تشریح: پاسخ درست این است که x-ray مچ مری distal radius/Colles fracture را نشان داد و MRI زانو fracture یا ligament tear نشان نداد. ◦ جابه‌جا کردن wrist و knee findings با متن case سازگار نیست. ◦ arthrocentesis یعنی tap برای خارج کردن fluid از joint، نه برداشتن tumor. ◦ imaging لازم بود چون pain، swelling و limited function وجود داشت.

تشریح: پاسخ درست percussion است. percussion یعنی tapping the body surface و قضاوت بر اساس صدای underlying tissues. ◦ inspection یعنی visual examination. ◦ palpation یعنی examination by touch. ◦ auscultation یعنی listening to body sounds، معمولاً با stethoscope.

تشریح: پاسخ درست این است که blood pressure به‌صورت systolic over diastolic ثبت می‌شود و sphygmomanometer ابزار سنجش آن است. ◦ pulse rate با palpating artery هم سنجیده می‌شود، نه x-ray. ◦ systolic فشار بالاتر هنگام ventricular contraction است. ◦ sphygmomanometer دماسنج نیست.

تشریح: پاسخ درست MRI است. image B در شکل منبع MRI است که با magnetic fields و radio waves sectional images ایجاد می‌کند. ◦ endoscopy مشاهده با ابزار داخل passage/cavity است. ◦ ultrasonography از reflected sound waves استفاده می‌کند. ◦ percussion تکنیک معاینه با tapping است، نه imaging.

تشریح: پاسخ درست bronchoscope است. bronch/o به bronchi مربوط است و -scope ابزار مشاهده/معاینه را نشان می‌دهد؛ پس bronchoscope برای endoscopic examination of bronchi است. ◦ otoscope برای ear است. ◦ ophthalmoscope برای eye است. ◦ speculum ابزار باز نگه داشتن passage برای examination است، نه blood pressure.

تشریح: پاسخ درست این است که brand name همان trade name شرکت است و generic name مادهٔ دارویی را مستقل از نام تجاری مشخص می‌کند. ◦ generic name همان protected brand نیست. ◦ OTC یعنی بدون prescription قابل تهیه است. ◦ prescription drugs نیاز به professional authorization دارند.

تشریح: پاسخ درست subcutaneous injection است. در شکل، subcutaneous injection معمولاً با زاویهٔ حدود 45 degrees وارد tissue beneath the skin می‌شود. ◦ intradermal route shallowتر است و زاویهٔ کوچک‌تری دارد. ◦ intramuscular route عمیق‌تر است و به muscle می‌رسد. ◦ routes از نظر depth، angle و tissue layer یکسان نیستند.

تشریح: پاسخ درست sublingual است. sub- یعنی under و lingu/o به tongue مربوط است؛ بنابراین sublingual یعنی زیر زبان. ◦ topical یعنی applied to body surface. ◦ instillation یعنی ریختن drops در cavity/opening مثل eye drops. ◦ parenteral یعنی administration خارج از digestive tract، معمولاً injection.

تشریح: پاسخ درست contraindication است. contraindication یعنی دلیل یا وضعیتی که باعث می‌شود یک drug/procedure/treatment نباید استفاده شود. ◦ prognosis پیش‌بینی course/outcome بیماری است. ◦ adverse reaction یعنی unwanted effect، نه دلیل منع مصرف قبل از استفاده. ◦ drug tolerance یعنی کاهش پاسخ به دارو پس از مصرف تکراری.

تشریح: پاسخ درست این است که herbal/complementary therapies هم می‌توانند adverse effects و drug interactions داشته باشند. طبیعی بودن به معنی بی‌خطر بودن نیست. ◦ herbal medicines همیشه safe نیستند. ◦ herbal products ممکن است با prescription drugs interaction داشته باشند. ◦ contraindication و interaction checks در complementary therapy هم اهمیت دارند.

تشریح: پاسخ درست این است که remission یعنی کاهش یا ناپدید شدن signs and symptoms، و relapse/recurrence یعنی برگشت disease activity. ◦ etiology یعنی cause یا study of causes، نه remission. ◦ relapse به معنی cure دائمی نیست. ◦ benign tumor و chromosome concepts ربطی به معنی recurrence/relapse ندارند.