سؤال ۱
ویروسشناسی پزشکی
ساختمان ویروس
گزینه صحیح در ارتباط با ویریون کدام است؟
۱ویریون عفونتزا است.پاسخ صحیح
۲ویریون همان کپسید ویروس است.
۳ویریون ویروس غیرفعال است.
۴ویریون ویروس ناقص است.
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۱ — ویریون عفونتزا است.
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح: ویریون، ذرهٔ کامل و عفونتزای ویروس در خارج سلول است؛ بنابراین این گزینه پاسخ صحیح است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: کپسید فقط پوشش پروتئینی پیرامون ژنوم است و بهتنهایی معادل ویریون کامل نیست.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: ویریون به معنی ویروس غیرفعال نیست؛ ویژگی اصلی آن کامل و عفونتزا بودن است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: ویروس ناقص همهٔ اجزای لازم برای تکثیر مستقل را ندارد، در حالی که ویریون تعریف ذرهٔ کامل ویروسی است.
جمعبندی آموزشی سؤال
در منبع بخش اول، ویریون به «ویروس کامل یا ذره ویروسی عفونتزا» تعریف شده است. بنابراین ویریون فقط کپسید یا یک ذره ناقص نیست و گزینه ۱ صحیح است.
منبع: بخش 01 — مبانی ساختمان و طبقهبندی ویروسها
سؤال ۲
ویروسشناسی پزشکی
ویروسهای پوششدار
وجود کدامیک از ترکیبات زیر، ویروسهای پوششدار را از ویروسهای بدون پوشش متمایز میکند؟
۱آنزیم
۲اسید نوکلئیک
۳لیپیدپاسخ صحیح
۴پروتئین
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — لیپید
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: آنزیمها در بعضی ویروسها وجود دارند، اما جزء اختصاصی و همگانیِ پوشش ویروسهای پوششدار نیستند.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: تمام ویروسها مادهٔ ژنتیکی دارند؛ اسید نوکلئیک عامل افتراق پوششدار و بدون پوشش نیست.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: پوشش ویروسهای پوششدار دارای لایهٔ لیپیدی منشأگرفته از غشای سلول میزبان است؛ این گزینه صحیح است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: پروتئین در ساختار همهٔ ویروسها وجود دارد و فقط به ویروسهای پوششدار اختصاص ندارد.
جمعبندی آموزشی سؤال
همه ویروسها اسید نوکلئیک و پوشش پروتئینی دارند، اما ویروسهای پوششدار علاوه بر آنها دارای پوشش لیپیدی هستند. پس جزء متمایزکننده، لیپید است.
منبع: بخش 01 — مبانی ساختمان و طبقهبندی ویروسها
سؤال ۳
ویروسشناسی پزشکی
HDV و ویروئید
کدامیک از ویروسهای زیر از لحاظ ساختمانی به ویروئید شباهت دارد؟
۱HSV
۲HBV
۳HDVپاسخ صحیح
۴HPV
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — HDV
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: HSV یک هرپسویروس پوششدار با ژنوم DNA دورشتهای است و از نظر ساختمان به ویروئید شباهت ندارد.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: HBV ویروسی پوششدار با ژنوم DNA ناقصِ دورشتهای است و شباهت ساختمانی مورد سؤال را ندارد.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: HDV دارای RNA کوچک حلقوی و ناقص است و در منبع از نظر ساختمان به ویروئیدها تشبیه شده است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۳ است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: HPV ویروسی بدون پوشش با ژنوم DNA حلقوی دورشتهای است و شبیه ویروئید نیست.
جمعبندی آموزشی سؤال
در مبحث HDV صراحتاً آمده است که این ویروس در ابتدا شبیه ویروئیدها دانسته میشد و تفاوت آن تولید پروتئین دلتا است. HDV یک RNA تکرشتهای ناقص دارد و به HBV بهعنوان ویروس کمککننده وابسته است.
منبع: بخش 05 — هپاتیتهای ویروسی
سؤال ۴
ویروسشناسی پزشکی
محل تکثیر
تکثیر کدامیک از خانوادههای ویروسی زیر در هسته اتفاق میافتد؟
۱Poxviridae
۲Rhabdoviridae
۳Orthomyxoviridaeپاسخ صحیح
۴Picornaviridae
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — Orthomyxoviridae
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: پاکسویروس برخلاف بیشتر ویروسهای DNAدار، تکثیر خود را در سیتوپلاسم انجام میدهد.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: رابدوویروس یک ویروس RNA منفی است و تکثیر آن در سیتوپلاسم انجام میشود.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: ارتومیکسوویروسها استثنای مهم ویروسهای RNAدارند و رونویسی و همانندسازی آنها در هسته رخ میدهد؛ این گزینه صحیح است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: پیکورناویروسها در سیتوپلاسم تکثیر میشوند.
جمعبندی آموزشی سؤال
در منبع ذکر شده است که ارتومیکسوویروسها برخلاف بیشتر ویروسهای RNAدار، مرحله رونویسی و همانندسازی را در هسته انجام میدهند. پاکسویروسها، رابدوویروسها و پیکورناویروسها در سیتوپلاسم تکثیر میشوند.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۵
ویروسشناسی پزشکی
تغییرات آنتیژنیک
تغییرات آنتیژنیک Drift در آنفلوانزا نتیجه کدام فرایند است؟
۱حذف قطعه ژنوم ویروس
۲نوترکیبی قطعات ژنوم ویروس
۳نوترتیبی قطعات ژنوم ویروس
۴جهش نقطهای ژنوم ویروسپاسخ صحیح
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۴ — جهش نقطهای ژنوم ویروس
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: حذف قطعهٔ ژنومی تعریف Antigenic drift نیست.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: نوترکیبی عمومی با تعریف تغییر جزئی آنتیژنیک در آنفلوانزا تطابق ندارد.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: نوترتیبی یا reassortment قطعات ژنوم عامل Antigenic shift و تغییر عمده است، نه drift.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح: Drift حاصل تجمع جهشهای نقطهای بهویژه در ژنهای HA و NA است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۴ است.
جمعبندی آموزشی سؤال
Antigenic drift بر اثر تجمع جهشهای نقطهای، بهویژه در ژنهای HA و NA، ایجاد میشود و تغییر آنتیژنی جزئی به وجود میآورد. نوترتیبی قطعات ژنومی مربوط به Antigenic shift است.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۶
ویروسشناسی پزشکی
هپاتیت C
میزان افرادی که در عفونت ناشی از هپاتیت C به سمت مزمن شدن پیش میروند، حدود چند درصد است؟
۱۷۰ تا ۸۰ درصدپاسخ صحیح
۲۱۵ درصد
۳۲۰ درصد
۴۴ درصد
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۱ — ۷۰ تا ۸۰ درصد
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح: حدود ۷۵ تا ۸۰ درصد عفونتهای HCV به سمت مزمنشدن میروند؛ بازهٔ ۷۰ تا ۸۰ درصد صحیحترین گزینه است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: ۱۵ درصد بسیار کمتر از میزان مزمنشدن HCV است و بیشتر به بخشی از موارد پاکسازی خودبهخودی نزدیک است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: ۲۰ درصد میزان مزمنشدن HCV را بهطور واضح کمتر از مقدار منبع نشان میدهد.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: ۴ درصد با میزان بالای مزمنشدن HCV سازگار نیست.
جمعبندی آموزشی سؤال
منبع میزان مزمنشدن عفونت HCV را ۷۵ تا ۸۰ درصد ذکر کرده است. بنابراین گزینه ۱ که بازه ۷۰ تا ۸۰ درصد را بیان میکند، نزدیکترین و صحیحترین گزینه است.
منبع: بخش 05 — هپاتیتهای ویروسی
سؤال ۷
ویروسشناسی پزشکی
گاستروانتریت ویروسی
شایعترین عامل گاستروانتریت شدید در کودکان زیر ۵ سال کدام ویروس است؟
۱انتروویروس
۲روتاویروسپاسخ صحیح
۳ساپوویروس
۴رئوویروس
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۲ — روتاویروس
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: انتروویروسها میتوانند بیماری گوارشی ایجاد کنند، اما شایعترین عامل گاستروانتریت شدید کودکان زیر پنج سال نیستند.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح: روتاویروس مهمترین عامل گاستروانتریت شدید در شیرخواران و کودکان کمسن است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۲ است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: ساپوویروس میتواند گاستروانتریت ایجاد کند، اما نقش آن از روتاویروس در بیماری شدید کودکان کمتر است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: رئوویروس عنوان خانوادهای گسترده است و پاسخ اختصاصی سؤال، روتاویروس است.
جمعبندی آموزشی سؤال
در منبع، روتاویروس مهمترین عامل گاستروانتریت شدید در شیرخواران و کودکان کمسن معرفی شده است. این ویروس سلولهای روده را آلوده میکند و میتواند اسهال شدید و کمآبی ایجاد کند.
منبع: بخش 07 — ویروسهای گاستروانتریت و هاری
سؤال ۸
ویروسشناسی پزشکی
پارامیکسوویروسها
کدامیک از موارد زیر دارای یک سروتیپ است؟
۱سرخک
۲اوریون
۳سرخک و اوریونپاسخ صحیح
۴پاراآنفلوانزا
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — سرخک و اوریون
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: سرخک فقط یک سروتیپ دارد، اما چون اوریون نیز یک سروتیپ دارد، گزینهٔ ترکیبی کاملتر است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: اوریون نیز یک سروتیپ دارد، اما پاسخ جامع سؤال گزینهای است که هر دو ویروس را ذکر میکند.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: هر دو ویروس سرخک و اوریون یک سروتیپ دارند؛ بنابراین گزینهٔ ۳ صحیح است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: پاراآنفلوانزا چند تیپ دارد و تکسروتیپی نیست.
جمعبندی آموزشی سؤال
در بخش پارامیکسوویروسها برای هر دو ویروس سرخک و اوریون فقط یک سروتیپ ذکر شده است. پاراآنفلوانزا چند تیپ دارد؛ بنابراین گزینه ترکیبی سرخک و اوریون صحیح است.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۹
ویروسشناسی پزشکی
داروهای آنفلوانزا
آمانتادین باعث مهار کدام پروتئین ویروس آنفلوانزا میشود؟
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۲ — M2
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: HA در اتصال ویروس آنفلوانزا به اسید سیالیک و همجوشی نقش دارد و هدف آمانتادین نیست.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح: آمانتادین کانال یونی M2 را مهار میکند و پوششبرداری ویروس را مختل میسازد؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۲ است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: M1 پروتئین ماتریکس و دخیل در شکلگیری و مونتاژ ویروس است، نه هدف آمانتادین.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: NA در رهاسازی ویروس نقش دارد و مهارکنندههای آن اوسلتامیویر و زانامیویر هستند.
جمعبندی آموزشی سؤال
آمانتادین و ریمانتادین مهارکننده پروتئین M2 هستند. M2 یک کانال یونی است که با اسیدیکردن اندوزوم در مرحله پوششبرداری ویروس آنفلوانزا نقش دارد.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۱۰
ویروسشناسی پزشکی
ژنوم آنفلوانزا
ژنوم کدامیک از ویروسهای زیر دارای هفت قطعه است؟
۱آنفلوانزای Cپاسخ صحیح
۲روتاویروس
۳رئوویروس
۴آنفلوانزای A
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۱ — آنفلوانزای C
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح: ژنوم آنفلوانزای C دارای هفت قطعه است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۱ است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: روتاویروس ۱۱ قطعه RNA دورشتهای دارد.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: رئوویروسها بسته به جنس معمولاً ۱۰ تا ۱۲ قطعه دارند و پاسخ اختصاصی سؤال نیستند.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: آنفلوانزای A هشت قطعه ژنومی دارد.
جمعبندی آموزشی سؤال
ژنوم آنفلوانزای A و B هشت قطعه دارد، در حالی که ژنوم آنفلوانزای C هفتقطعهای است. در تیپ C ژن نورآمینیداز نیز وجود ندارد.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۱۱
ویروسشناسی پزشکی
کوکساکیویروس
کدامیک از ویروسهای زیر عامل میوکاردیت در انسان است؟
۱SARS
۲HCV
۳Coxsackievirusپاسخ صحیح
۴Poliovirus
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — Coxsackievirus
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: SARS عمدتاً با بیماری تنفسی شدید شناخته میشود و پاسخ کلاسیک این سؤال نیست.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: HCV عمدتاً کبد را درگیر میکند و عامل شناختهشدهٔ میوکاردیت در این سؤال نیست.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: کوکساکیویروسهای گروه B از علل مهم میوکاردیت و پریکاردیت هستند؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۳ است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: پولیوویروس عمدتاً نورونهای حرکتی را درگیر میکند و با فلج شل شناخته میشود.
جمعبندی آموزشی سؤال
در منبع، کوکساکیویروسهای گروه B از عوامل میوکاردیت و پریکاردیت معرفی شدهاند. این ویروسها میتوانند بافت قلب را درگیر و تخریب کنند.
منبع: بخش 06 — پیکورناویروسها و کروناویروسها
سؤال ۱۲
ویروسشناسی پزشکی
ژنوم قطعهقطعه
اسید نوکلئیک کدامیک از ویروسهای زیر قطعهقطعه (Segmented) است؟
۱Calicivirus
۲Parainfluenza virus
۳Picornavirus
۴Orthomyxovirusپاسخ صحیح
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۴ — Orthomyxovirus
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: کالیسیویروس ژنوم RNA مثبتِ غیرقطعهقطعه دارد.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: پاراآنفلوانزا ژنوم RNA منفیِ یکتکه دارد.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: پیکورناویروس ژنوم RNA مثبتِ یکتکه دارد.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح: ارتومیکسوویروس ژنوم قطعهقطعه دارد؛ آنفلوانزای A و B هشت قطعه و C هفت قطعه دارند.
جمعبندی آموزشی سؤال
ژنوم ارتومیکسوویروسها قطعهقطعه است؛ آنفلوانزای A و B هشت قطعه و آنفلوانزای C هفت قطعه دارند. سه گزینه دیگر در منبع دارای ژنوم یکتکه معرفی شدهاند.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۱۳
ویروسشناسی پزشکی
انتقال عمودی
همه ویروسهای زیر بهجز کدام مورد میتوانند از طریق مادر به جنین منتقل شوند؟
۱Rubella virus
۲Poliovirusپاسخ صحیح
۳HIV
۴Zika virus
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۲ — Poliovirus
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: سرخجه میتواند از جفت عبور کند و سندرم سرخجهٔ مادرزادی ایجاد کند؛ بنابراین استثنا نیست.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح: راه اصلی پولیوویروس مدفوعی ـ دهانی است و در منابع این مجموعه انتقال مادر به جنین برای آن ذکر نشده است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۲ است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: HIV میتواند در بارداری، زایمان یا شیردهی از مادر به کودک منتقل شود.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: زیکا میتواند از مادر به جنین منتقل شود و با میکروسفالی و ناهنجاریهای جنینی ارتباط دارد.
جمعبندی آموزشی سؤال
در منابع، انتقال مادر به کودک برای سرخجه، HIV و زیکا صراحتاً ذکر شده است. برای پولیوویروس چنین مسیر انتقالی در جزوه ذکر نشده و راه اصلی آن مدفوعی ـ دهانی است؛ بنابراین پولیوویروس استثناست.
منبع: بخشهای ۰۶، ۰۸، ۰۹ و ۱۰؛ مقایسهٔ راههای انتقال پولیو، سرخجه، HIV و زیکا
سؤال ۱۴
ویروسشناسی پزشکی
سندرم ری
سندرم ری (Reye's syndrome) از عوارض ابتلا به کدام بیماری ویروسی است؟
۱SARS
۲Influenzaپاسخ صحیح
۳HCV
۴Measles
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۲ — Influenza
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: SARS در منبع با سندرم ری ارتباط داده نشده است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح: سندرم ری از عوارض مطرحشدهٔ آنفلوانزا در کودکان، بهویژه همراه مصرف آسپرین، است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۲ است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: HCV با هپاتیت مزمن و عوارض کبدی شناخته میشود، نه سندرم ری.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: سرخک عوارض عصبی مانند انسفالیت و SSPE دارد، اما سندرم ری پاسخ این سؤال نیست.
جمعبندی آموزشی سؤال
سندرم ری در منبع بهعنوان انسفالوپاتی حاد همراه با آسیب کبدی و از عوارض آنفلوانزای A و B در کودکان و نوجوانان بیان شده است. مصرف سالیسیلاتها مانند آسپرین با بروز آن ارتباط دارد.
منبع: بخش 08 — آنفلوانزا، پارامیکسوویروسها و سرخجه
سؤال ۱۵
ویروسشناسی پزشکی
آربوویروسها
همه ویروسهای زیر بهجز کدام مورد در گروه آربوویروسها قرار میگیرند؟
۱Chikungunya virus (CHIKV)
۲Yellow fever virus
۳Foot-and-mouth disease virus (FMDV)پاسخ صحیح
۴Zika virus
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — Foot-and-mouth disease virus (FMDV)
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: چیکونگونیا از آلفاویروسهای منتقلشونده با پشه و یک آربوویروس است.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: ویروس تب زرد توسط پشه منتقل میشود و آربوویروس است.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: FMDV یک آفتوویروس از خانوادهٔ پیکورناویریده است و آربوویروس محسوب نمیشود؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۳ است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: زیکا یک فلاویویروس منتقلشونده با پشه و آربوویروس است.
جمعبندی آموزشی سؤال
چیکونگونیا، تب زرد و زیکا در منبع در گروه ویروسهای منتقله از بندپایان قرار گرفتهاند. ویروس بیماری پا و دهان از جنس Aphthovirus و خانواده پیکورناویروسهاست؛ بنابراین آربوویروس نیست.
منبع: بخشهای ۰۶ و ۱۰؛ آفتوویروسها و آربوویروسها
سؤال ۱۶
ویروسشناسی پزشکی
پاتوژنز HBV
التهاب کبد در عفونت ناشی از ویروس هپاتیت B به علت کدام مورد است؟
۱تولید آنتیبادی
۲عدم پاسخ ایمنی
۳پاسخ ایمنی سلولیپاسخ صحیح
۴تولید کمپلکس ایمنی
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — پاسخ ایمنی سلولی
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: آنتیبادیها میتوانند در پاسخ ایمنی نقش داشته باشند، اما عامل اصلی التهاب و تخریب هپاتوسیت در HBV نیستند.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: نبود پاسخ ایمنی موجب التهاب مشخص کبدی نمیشود و با سازوکار بیماری حاد HBV سازگار نیست.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: پاسخ ایمنی سلولی علیه هپاتوسیتهای آلوده عامل اصلی التهاب و آسیب کبدی است؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۳ است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: کمپلکسهای ایمنی بیشتر در برخی تظاهرات خارجکبدی نقش دارند، نه علت اصلی التهاب کبد.
جمعبندی آموزشی سؤال
HBV مستقیماً عامل اصلی تخریب هپاتوسیتها نیست. فعالشدن ایمنی سلولی و حذف سلولهای آلوده سبب التهاب کبد و بروز علائم فاز حاد میشود.
منبع: بخش 05 — هپاتیتهای ویروسی
سؤال ۱۷
ویروسشناسی پزشکی
پوشش هرپسویروس
کدامیک از ویروسهای زیر پوشش لیپیدی خود را از غشای هسته میزبان به دست میآورد؟
۱Parvovirus B19
۲HBV
۳HPV
۴HSVپاسخ صحیح
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۴ — HSV
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: پاروویروس B19 بدون پوشش است و پوشش لیپیدی از غشای هسته نمیگیرد.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: HBV پوشش خود را از غشاهای داخل سلولی مرتبط با شبکه آندوپلاسمی و گلژی کسب میکند، نه پاسخ مورد سؤال.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح نیست: HPV بدون پوشش است.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح: HSV در مسیر خروج از هسته با غشای هسته درگیر میشود و پوشش لیپیدی خود را از آن ناحیه به دست میآورد؛ پاسخ صحیح گزینهٔ ۴ است.
جمعبندی آموزشی سؤال
هرپسویروسها هنگام جوانهزنی از غشای هسته، پوشش لیپیدی خود را کسب میکنند. HSV عضو خانواده هرپسویریده است؛ سه گزینه دیگر این ویژگی را ندارند.
منبع: بخش 03 — خانواده هرپسویریده
سؤال ۱۸
ویروسشناسی پزشکی
پلیوماویروس JC
کدامیک از ویروسهای زیر در افراد دارای سیستم ایمنی طبیعی عفونت مخفی ایجاد میکند، ولی در آنان منجر به بیماری نمیشود؟
۱HEV
۲HAV
۳JC virusپاسخ صحیح
۴HBV
پاسخ نهایی: گزینهٔ ۳ — JC virus
بررسی علمی تمام گزینهها
گزینهٔ ۱، پاسخ صحیح نیست: HEV معمولاً عفونت حاد کبدی ایجاد میکند و الگوی نهفتگی بیعلامت مورد سؤال را ندارد.
گزینهٔ ۲، پاسخ صحیح نیست: HAV عفونت حاد ایجاد میکند و عفونت مخفی پایدار ندارد.
گزینهٔ ۳، پاسخ صحیح: JC در افراد دارای ایمنی طبیعی میتواند بهصورت نهفته باقی بماند و معمولاً بیماری ایجاد نکند؛ با ضعف ایمنی فعال و موجب PML میشود.
گزینهٔ ۴، پاسخ صحیح نیست: HBV میتواند مزمن شود، اما گزینهٔ مشخص و کلاسیک برای عفونت نهفتهٔ بیعلامت در فرد سالم، JC است.
جمعبندی آموزشی سؤال
JC در بدن باقی میماند و در کلیه و لنفوسیتها عفونت نهفته ایجاد میکند، ولی در فرد دارای ایمنی سالم معمولاً بیماریزا نیست. با ضعف ایمنی میتواند فعال شود و PML ایجاد کند.
منبع: بخش 04 — ویروسهای کوچک DNAدار و انکوژن