پاسخنامه تشریحی سؤالات تئوری آناتومی تنفس · سری اول

گزینه 1، درست: با کوچک‌شدن برونش‌ها، صفحات غضروفی کوچک و سرانجام در برونشیول حذف می‌شوند؛ عضله صاف نسبی برجسته می‌ماند.

گزینه 2، نادرست: بافت لنفاوی با کوچک‌شدن مجرا الزاماً روند کاهشی معیارشناختی ندارد.

گزینه 3، نادرست: عضله صاف نسبی در راه‌های کوچک برجسته‌تر می‌شود و حذف نمی‌گردد.

گزینه 4، نادرست: بافت همبند نگهدارنده ظریف‌تر می‌شود؛ افزایش آن معیار اصلی نیست.

گزینه 1، نادرست: حنجره پس از بلوغ در مردان معمولاً بزرگ‌تر می‌شود و این گزاره صحیح است.

گزینه 2، نادرست: چین دهلیزی عمدتاً پوشش تنفسی و غدد سرووموکوسی دارد.

گزینه 3، درست: اپی‌گلوت فقط غده سروزی ندارد؛ در لامینا پروپریا غدد مختلط سروزی و موکوسی وجود دارد.

گزینه 4، نادرست: اپی‌گلوت غضروف الاستیک، پوشش دوگانه و غدد مختلط دارد.

گزینه 1، نادرست: نوع II سلول مکعبی سازنده سورفکتانت و پیش‌ساز ترمیم آلوئول است.

گزینه 2، نادرست: ماکروفاژ با برداشت ذرات و سورفکتانت اضافی در مایع و دفاع آلوئولی نقش دارد.

گزینه 3، درست: سلول گرانول‌دار کوچک نورواندوکرین است و در ساخت مایع محافظ برونشی‌آلوئولی سهم اصلی ندارد.

گزینه 4، نادرست: سلول جامی موسین می‌سازد و در پاکسازی موکوسی‌مژکی نقش دارد.

گزینه 1، نادرست: فرنیک در قدام ریشه ریه حرکت می‌کند و حس پلورای مدیاستینال و مرکز دیافراگم را می‌رساند.

گزینه 2، نادرست: واگ، عصب زوج دهم، از خلف ریشه هر دو ریه عبور می‌کند.

گزینه 3، نادرست: مری در خلف نای و در مدیاستینوم خلفی با سطوح مدیاستینال ریه‌ها ارتباط دارد.

گزینه 4، درست: برونش اصلی راست کوتاه‌تر، پهن‌تر و عمودی‌تر است؛ برونش چپ طولانی‌تر است.

گزینه 1، نادرست: غضروف شاخی و میخی الاستیک‌اند.

گزینه 2، درست: Vibrissae همان موهای ضخیم و مرطوب دهلیز بینی‌اند که ذرات درشت را می‌گیرند.

گزینه 3، نادرست: برآمدگی‌های جانبی بینی کونکا یا شاخک‌اند، نه Vibrissae.

گزینه 4، نادرست: نوع و محل غده باید با ناحیه سنجیده شود؛ غدد بومن سروزی و غدد اپی‌گلوت مختلط‌اند.

گزینه 1، نادرست: سپتوم ترانسورسوم بیشتر در تشکیل بخش مرکزی دیافراگم نقش دارد.

گزینه 2، درست: در مرحله آغازین، جوانه تنفسی در ارتباط با چین‌ها و لایه‌های پلوروپریکاردیال توصیف شده است و کلید استاد گزینه دوم است.

گزینه 3، نادرست: کانال پریکاردیوپریتونئال فضای ارتباطی جنینی است و محل آغاز جوانه ریه نیست.

گزینه 4، نادرست: پلورای جداری حساس و پلورای احشایی کم‌حساس و وابسته به شبکه خودکار است.

گزینه 1، نادرست: این ترتیب، اثر تراشه را فقط به راست محدود کرده است؛ نای با هر دو ریه رابطه دارد.

گزینه 2، درست: مری بر هر دو ریه، مجرای توراسیک بر چپ، آزیگوس بر راست و نای بر هر دو سطح اثر می‌گذارند.

گزینه 3، نادرست: مجرای توراسیک بیشتر اثر چپ دارد و قرار دادن آن در راست ترتیب را خراب می‌کند.

گزینه 4، نادرست: مری با هر دو سطح مدیاستینال رابطه دارد، نه فقط ریه راست.

گزینه 1، نادرست: در ماه پنجم شاخه‌زایی تا برونشیول‌های انتهایی پیش رفته و توصیف مرحله با متن سازگار است.

گزینه 2، نادرست: رشد پس از تولد عمدتاً با افزایش تعداد آلوئول‌ها ادامه می‌یابد.

گزینه 3، درست: دیافراگم از اجزای مزودرمی ساخته می‌شود؛ اندودرم در تشکیل خود دیافراگم سهم ساختمانی ندارد.

گزینه 4، نادرست: در مراحل پیش از کیسه انتهایی، نزدیکی مویرگ و اپی‌تلیوم هنوز برای سد نهایی کامل نشده است.

گزینه 1، درست: گره‌های برونکوپولموناری در ناف ریه‌اند و تورم آن‌ها می‌تواند عناصر ریشه از جمله ورید ریوی را بفشارد.

گزینه 2، نادرست: گره‌های تراکئوبرونشیال فوقانی کنار زاویه نای و برونش‌اند، نه مستقیماً در ناف کنار ورید ریوی.

گزینه 3، نادرست: گره‌های تحتانی زیر کارینا هستند و رابطه آن‌ها با ورید چپ از گره ناف دورتر است.

گزینه 4، نادرست: گره‌های پولموناری داخل بافت و در امتداد برونش‌ها قرار دارند.

گزینه 1، نادرست: Midline مسیر استاندارد توراسنتز و دوری از دسته بین‌دنده‌ای نیست.

گزینه 2، درست: در خط میدآگزیلاری ورود از مجاورت لبه فوقانی دنده پایین‌تر، فاصله مناسب‌تری از دسته اصلی عروقی‌عصبی می‌دهد.

گزینه 3، نادرست: خط اسکاپولار در خلف به ساختارهای عضلانی و عصبی نزدیک‌تر است.

گزینه 4، نادرست: Midclavicular در قدام است و انتخاب معمول برای کمینه‌کردن آسیب بین‌دنده‌ای این سؤال نیست.

گزینه 1، نادرست: اپی‌تلیوم نای سلول‌های گرانول‌دار کوچک نورواندوکرین دارد.

گزینه 2، درست: آزیگوس ساختاری راست‌طرف است؛ نسبت‌دادن مجاورت آن به سمت چپ نای نادرست است.

گزینه 3، نادرست: کانال‌های پریکاردیوپریتونئال در طرفین محور جنینی قرار می‌گیرند و این گزاره صحیح است.

گزینه 4، نادرست: غضروف در نای و برونش وجود دارد و با رسیدن به برونشیول حذف می‌شود.

گزینه 1، نادرست: الیاف دیافراگم در محدوده تحتانی دیواره توراکس تا دنده‌های پایین حضور دارند.

گزینه 2، درست: در خط میدآگزیلاری فضای دهم، حد پلورا بالاتر/پایین‌تر بر اساس فاز تنفس سنجیده می‌شود و طبق کلید استاد پلورای جداری جزء مورد انتظار نیست.

گزینه 3، نادرست: اعصاب بین‌دنده‌ای دیواره توراکس و بخش محیطی پلورای دیافراگمی را عصب‌دهی می‌کنند.

گزینه 4، نادرست: فاسیای اندوتوراسیک سطح داخلی دیواره را می‌پوشاند و در این سطح قابل انتظار است.

گزینه 1، نادرست: اپی‌تلیوم استوانه‌ای ساده پوشش مزوتلیال نیست.

گزینه 2، نادرست: سنگفرشی مطبق برای سایش مناسب است و سروزها را نمی‌پوشاند.

گزینه 3، نادرست: مکعبی ساده با شکل پهن و نازک مزوتلیوم تطابق ندارد.

گزینه 4، درست: مزوتلیوم پوشش سنگفرشی ساده‌ای است که سطح سروزی پلورا را می‌پوشاند.

گزینه 1، درست: پلورای دیافراگمی مرکزی و پلورای مدیاستینال حس خود را از عصب فرنیک می‌گیرند.

گزینه 2، نادرست: اعصاب بین‌دنده‌ای دیواره توراکس و بخش محیطی پلورای دیافراگمی را عصب‌دهی می‌کنند.

گزینه 3، نادرست: سمپاتیک سینه‌ای عصب حسی اصلی پلورای جداری مرکزی نیست.

گزینه 4، نادرست: واگ از خلف ریشه ریه می‌گذرد و در شبکه ریوی و شبکه مری شرکت می‌کند.

گزینه 1، درست: ناحیه برهنه پریکارد در فضای چهارم و پنجم چپ، با کناررفتن ریه و پلورا، مسیر دسترسی قدامی فراهم می‌کند.

گزینه 2، نادرست: پلورای جداری حساس و پلورای احشایی کم‌حساس و وابسته به شبکه خودکار است.

گزینه 3، نادرست: پلورای جداری حساس و پلورای احشایی کم‌حساس و وابسته به شبکه خودکار است.

گزینه 4، نادرست: پلورای جداری حساس و پلورای احشایی کم‌حساس و وابسته به شبکه خودکار است.

گزینه 1، درست: رباط داخل‌مفصلی سر دنده به دیسک بین‌مهره‌ای می‌چسبد و سر دنده را به دو حفره مجاور مرتبط می‌کند.

گزینه 2، نادرست: رباط طولی خلفی روی سطح خلفی اجسام مهره‌ای است و اتصال اختصاصی سر دنده ندارد.

گزینه 3، نادرست: رباط رادیات به جسم مهره‌ها و دیسک پخش می‌شود، اما اتصال داخل‌مفصلی اصلی به دیسک نیست.

گزینه 4، نادرست: رباط طولی قدامی روی جلوی اجسام مهره‌ای امتداد دارد.

گزینه 1، درست: پلورای احشایی از شبکه خودکار ریوی عصب می‌گیرد؛ فرنیک عصب حسی پلورای جداری مدیاستینال و مرکزی است، نه پاراسمپاتیک احشایی.

گزینه 2، نادرست: واگ از خلف ریشه ریه می‌گذرد و در شبکه ریوی و شبکه مری شرکت می‌کند.

گزینه 3، نادرست: اعصاب بین‌دنده‌ای دیواره توراکس و بخش محیطی پلورای دیافراگمی را عصب‌دهی می‌کنند.

گزینه 4، نادرست: فرنیک در قدام ریشه ریه حرکت می‌کند و حس پلورای مدیاستینال و مرکز دیافراگم را می‌رساند.

گزینه 1، نادرست: اعصاب بین‌دنده‌ای دیواره توراکس و بخش محیطی پلورای دیافراگمی را عصب‌دهی می‌کنند.

گزینه 2، نادرست: سوراخ اجوف در تاندون مرکزی و سمت راست‌تر از گذرگاه آئورت قرار دارد.

گزینه 3، نادرست: سپتوم ترانسورسوم منشأ مهم تاندون مرکزی است و آسیب آن نقص دیافراگم می‌دهد.

گزینه 4، درست: ستون راست در تشکیل شکاف مری T10 مشارکت دارد؛ سوراخ اجوف T8 در تاندون مرکزی است.

گزینه 1، نادرست: سلول مژه‌دار وظیفه انتقال موکوس دارد و نورواندوکرین نیست.

گزینه 2، نادرست: استوانه‌ای مژه‌دار همان سلول هادی موکوس است و گرانول APUD ندارد.

گزینه 3، درست: سلول Kulchitsky دارای گرانول‌های هسته‌دار متراکم و جزء DNES/APUD است.

گزینه 4، نادرست: سلول جامی موسین می‌سازد و در پاکسازی موکوسی‌مژکی نقش دارد.

گزینه 1، نادرست: عروق برونشیال گردش تغذیه‌ای بافت ریه و راه هوایی را فراهم می‌کنند.

گزینه 2، نادرست: شریان ریوی خون کم‌اکسیژن را در گردش کم‌فشار برای تبادل گاز حمل می‌کند.

گزینه 3، درست: انسداد پروگزیمال مری معمولاً پلی‌هیدرامنیوس می‌دهد، زیرا بلع و جذب مایع آمنیوتیک مختل می‌شود.

گزینه 4، نادرست: عروق برونشیال گردش تغذیه‌ای بافت ریه و راه هوایی را فراهم می‌کنند.

گزینه 1، نادرست: دنده دهم معمولاً فقط با T10 مفصل می‌شود و مفصل سر آن رباط داخل‌مفصلی ندارد.

گزینه 2، نادرست: T7 با دنده هفتم و نیم‌فاست دنده هشتم مفصل می‌شود.

گزینه 3، درست: T1 یک فاست کامل برای دنده اول و نیم‌فاست برای دنده دوم دارد؛ عبارت «فقط یک فاست» توصیف کامل آن نیست.

گزینه 4، نادرست: دنده هشتم با اجسام T7 و T8 مفصل می‌شود.

گزینه 1، درست: طبق کلید استاد، زمان‌بندی تشکیل سد در گزینه اول نادرست در نظر گرفته شده؛ سد نهایی با نازک‌شدن نوع I و اندوتلیوم کامل می‌شود.

گزینه 2، نادرست: نوع II سلول مکعبی سازنده سورفکتانت و پیش‌ساز ترمیم آلوئول است.

گزینه 3، نادرست: نوع I سلول نازک اصلی سد خونی‌هوایی و پوشاننده عمده سطح آلوئول است.

گزینه 4، نادرست: نازک‌شدن اندوتلیوم مویرگی برای کاهش مسیر انتشار و تکمیل سد ضروری است.