آناتومی قلب و عروق

۲۰۰ سؤال آموزشی + ۱۲۰ سؤال آزمون · هر سری شامل همهٔ مباحث

➕ افزودن به دوره‌های من
آناتومی دستگاه‌ها

درباره دوره آناتومی قلب و عروق

این دوره آناتومی قلب، عروق و مدیاستن را بر پایه جزوه و تدریس دکتر سید حسن افتخار واقفی پوشش می‌دهد. خلاصه آناتومی قلب و عروق در کنار چهار سری ۵۰ سوالی آموزشی قرار گرفته است.

چهار آزمون مروری ۳۰ سوالی نیز برای سنجش آمادگی امتحان در دسترس است. آناتومی دستگاه تنفس و اندام‌های تحتانی، هرکدام صفحه و ساختار مستقل خود را دارند.

فهرست آناتومی دستگاه‌های بدنآناتومی دستگاه تنفسآناتومی اندام تحتانیدوره‌های دانشگاه علوم پزشکی کرمان
استاد دکتر سید حسن افتخار واقفی

استادِ تمامِ علوم تشریحی (آناتومی) با نزدیک به چهار دهه تدریس، دارای دکترای تخصصیِ علوم تشریحی از دانشگاه علوم پزشکی تهران. سال‌ها مدیر گروه آناتومی، رئیس دانشکدهٔ پزشکی و معاون آموزشی دانشگاه؛ عضو هیئت ممتحنهٔ آناتومیِ وزارت بهداشت و هیئت‌مدیرهٔ انجمن علوم تشریحی ایران. مؤلف کتاب «آناتومی فوری» و ده‌ها مقالهٔ پژوهشی.

📚 خلاصه‌ها، سوالات و آزمون‌های این بخش بر پایهٔ جزوه و تدریسِ ایشان تهیه شده است.

میز مطالعه تعاملینوشتن، هایلایت و یادداشت روی همین درس

📝 سوالات آموزشی (۴ سری ۵۰‌تایی)

پاسخ‌گویی: ۰٪
۰/۵۰نمره
۰درست
۰غلط
۵۰نزده
۰۰:۰۰

آزمون آموزشی آناتومی قلب و عروق — سری ۱

۵۰ سوال · آموزشی
حالت آموزشی: به‌محض انتخاب هر گزینه، پاسخ درست و توضیح تشریحی نمایش داده می‌شود. لازم نیست همه‌ی سوال‌ها را بزنی.
برای ذخیره‌ی نتیجه‌ات وارد شو. بدون ورود هم کار می‌کند، ولی نتیجه ذخیره نمی‌شود.
۱ دستگاه گردش خون از سه قسمت تشکیل شده است. کدام گزاره دربارهٔ نسبت و اجزای تشکیل‌دهندهٔ خون کاملاً درست است؟
پاسخ: پلاسما ماتریکس خارج‌سلولی مایع و حدود ۵۵٪ خون است؛ عناصر شکل‌یافته حدود ۴۵٪ و شامل سه جزء گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکت‌اند. گزینه‌های ۱ و ۴ نسبت‌ها را وارونه کرده‌اند و گزینهٔ ۲ پلاکت را حذف کرده است. خون بافت همبند مایع است نه پوششی.
۲ کدام توصیف از تقسیم‌بندی قلب به «دو پمپ» دقیقاً درست است؟
پاسخ: در گردش ریوی قلب راست خون کم‌اکسیژن را به ریه می‌فرستد و در گردش سیستمیک قلب چپ خون پراکسیژن را به بدن. گزینه‌های دیگر سمت یا وضعیت اکسیژن را جابه‌جا کرده‌اند.
۳ «متغیرترین لایهٔ رگ در انواع رگ‌های خونی» کدام است؟
پاسخ: جزوه tunica media را «متغیرترین لایه» می‌نامد؛ همین مبنای تقسیم شریان‌ها (الاستیک/عضلانی/شریانچه) و وریدهاست.
۴ کدام ترکیب «نوع ورید — مثال — لایهٔ ضخیم» درست است؟
پاسخ: وریدهای بزرگ (اجوف فوقانی، اجوف تحتانی، باب) ضخیم‌ترین لایه‌شان بیرونی است. فمورال و رادیال شریان‌اند.
۵ چرا «شریان‌ها در تشریح خالی از خون و با مجرای بسته» دیده می‌شوند؟
پاسخ: دیوارهٔ ضخیم و قویِ شریان منقبض می‌شود و مجرا را می‌بندد؛ وریدهای بزرگ با دیوارهٔ نازک می‌توانند حاوی خون بمانند. رنگ شریان صورتی است (رد ۱).
۶ گردش پورتال کبدی چه مسیری دارد؟
پاسخ: گردش پورتال کبدی از دستگاه گوارش تا کبد گسترده است. تغذیهٔ میوکارد با کرونری و تغذیهٔ مغز با گردش مغزی است.
۷ کدام مجموعه‌گزاره با محتوای بخش ۱ کاملاً سازگار است؟
پاسخ: تنها گزینهٔ ۳ همهٔ گزاره‌ها را درست دارد: پلاسما ۵۵٪/عناصر ۴۵٪، مدیا متغیرترین، مویرگ محل تبادل و گردش سیستمیک از بطن چپ.
۸ کدام مجموعه جزو محتویات میان‌سینهٔ فوقانی است؟
پاسخ: میان‌سینهٔ فوقانی گوه‌ای‌شکل شامل تیموس، قوس آئورت و سه شاخهٔ آن ، SVC و سایر وریدها، نای، مری، اعصاب فرنیک و واگ و مجرای سینه‌ای است. قلب و IVC در میان‌سینهٔ میانی‌اند و آئورت نزولی در خلفی.
۹ میان‌سینهٔ خلفی با کدام توصیف منطبق است؟
پاسخ: میان‌سینهٔ خلفی درازترین و باریک‌ترین بخش است؛ در جلو به دوشاخه‌شدن نای و پریکارد، در عقب به جسم مهره‌های T5 تا T12 و در پایین به گنبد دیافراگم محدود است و در بالا مستقیماً با میان‌سینهٔ فوقانی ارتباط دارد.
۱۰ چرا عفونت گردن می‌تواند به‌سرعت به قفسه سینه منتشر و باعث مدیاستینیت شود؟
پاسخ: ساختارهای میان‌سینه در بافت همبند سستی محصورند که با ریشهٔ گردن یک امتداد دارد؛ پس عفونت گردن یا زخم نافذ مری می‌تواند به قفسه سینه منتشر و مدیاستینیت ایجاد کند.
۱۱ «مدیاستینوسکوپی» (cervical mediastinoscopy) برای چه هدفی و از کجا انجام می‌شود؟
پاسخ: مدیاستینوسکوپی برای بررسی/نمونه‌برداری از گره‌های پاراتراکئال و تراکئوبرونشیال بدون باز کردن پلورا به‌کار می‌رود؛ برش کوچک در خط میانی گردن بالاتر از بریدگی فوق‌جناغی زده می‌شود و برای تعیین شیوع کارسینومای برونش هم مفید است.
۱۲ کدام گزاره دربارهٔ ارتباط بخش‌های میان‌سینه درست است؟
پاسخ: میان‌سینهٔ خلفی در بالا مستقیماً با میان‌سینهٔ فوقانی ارتباط دارد؛ همین ارتباط یکی از مسیرهای گسترش عفونت و فرایندهای پاتولوژیک است.
۱۳ کدام عصب‌ها در محتویات میان‌سینهٔ فوقانی فهرست شده‌اند؟
پاسخ: در فهرست محتویات میان‌سینهٔ فوقانی، اعصاب فرنیک و واگ ذکر شده‌اند؛ اعصاب اسپلانکنیک و زنجیرهٔ سمپاتیک جزو میان‌سینهٔ خلفی‌اند.
۱۴ پریکارد لیفی به کدام مجموعه ساختار متصل می‌شود و این اتصالات چه فایده‌ای دارند؟
پاسخ: پریکارد لیفی به ادوانتیس عروق بزرگ، تاندون مرکزی دیافراگم و جناغ (رباط‌های استرنوپریکاردیال) متصل است؛ موقعیت قلب را حفظ می‌کند و چون نزدیک رأس به دیافراگم متصل است، حرکات دیافراگم در تنفس عمیق حرکت خون را تسهیل می‌کند.
۱۵ «سینوس مایل پریکارد» و کاربرد بالینی آن چیست؟
پاسخ: سینوس مایل پشت قلب بین دهلیز چپ (جلو) و پریکارد لیفی (عقب، و عقب‌تر مری) است؛ روش transesophageal echocardiography دریچهٔ میترال از این سینوس کاربرد دارد.
۱۶ اهمیت جراحی «سینوس عرضی پریکارد» در چیست؟
پاسخ: در جراحی قلب (مثل CABG)، با عبور گیره/لیگاتور دور آئورت و تنهٔ ریوی یا قراردادن لوله‌های دستگاه بای‌پس در سینوس عرضی ، می‌توان جریان خون را متوقف یا منحرف کرد.
۱۷ میوکاردیوم چه نسبتی از دیواره قلب را می‌سازد و مسئول چیست؟
پاسخ: میوکاردیوم تقریباً ۹۵٪ دیواره قلب را می‌سازد، از عضله قلبی است و مسئول پمپاژ است.
۱۸ در کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (HCM) کدام توصیف درست است؟
پاسخ: در HCM قلب بدون دلیل مشخص ضخیم می‌شود، توان پمپاژ کاهش و گاه اختلال هدایتی رخ می‌دهد؛ دیوارهٔ بین‌بطنی و بطن‌ها بیشتر درگیرند. گزینهٔ ۱ = DCM، ۲ = RCM، ۴ = ARVD.
۱۹ دربارهٔ جهت‌گیری قلب، دیواره‌های دهلیزی/بطنی و دریچهٔ دهلیزی-بطنی نسبت به کدام صفحات چه زاویه‌ای دارند؟
پاسخ: دیواره‌های دهلیزی و بطنی نسبت به صفحهٔ ساژیتال ۴۵° و دریچهٔ دهلیزی-بطنی نسبت به صفحهٔ سپتال ۹۰° زاویه دارند.
۲۰ ابعاد تقریبی قلب (طول/عرض/ضخامت) در کدام گزینه درست آمده است؟
پاسخ: اندازهٔ قلب: طول ۱۲ ، عرض ۹ (در عریض‌ترین بخش) و ضخامت ۶ سانتی‌متر.
۲۱ «cardiac crux» به چه محلی گفته می‌شود؟
پاسخ: Cardiac crux محل اتصال شیارهای بین‌دهلیزی، دهلیزی-بطنی و بین‌بطنی (بخش خلفی) است؛ نشانهٔ مهمی برای dominance عروق کرونری.
۲۲ سه رگ بزرگ بالای سطح قدامی قلب به‌ترتیب از راست به چپ کدام‌اند؟
پاسخ: در بالای سطح قدامی، از راست به چپ: SVC، آئورت صعودی، تنهٔ ریوی .
۲۳ بزرگ‌ترین شریانِ سطح چپ قلب در میان متخصصین قلب چه نامیده می‌شود؟
پاسخ: بزرگ‌ترین شریان سطح چپ در بین کاردیولوژیست‌ها شریان Obtuse (مارجینال چپ) نامیده می‌شود.
۲۴ «کنار فوقانی قلب» توسط چه چیزی تشکیل و چه ساختاری را در حد تحتانی خود دارد؟
پاسخ: کنار فوقانی توسط دهلیز راست و چپ (سهم چپ بیشتر) تشکیل می‌شود؛ تنهٔ ریوی و آئورت صعودی در جلو و SVC در راست‌اند و این کنار حد تحتانی سینوس عرضی پریکارد را تشکیل می‌دهد.
۲۵ «قاعدهٔ قلب» چه شکلی دارد و جهت آن به کجاست؟
پاسخ: قاعدهٔ قلب تا حدودی چهارضلعی است و جهت آن به بالا، عقب و راست (در مقابل رأس). گزینهٔ ۲ توصیف رأس است.
۲۶ سه ورید که خون وریدی را به دهلیز راست می‌ریزند کدام‌اند و کدام دریچه دارند؟
پاسخ: به دهلیز راست: SVC (بدون دریچه)، IVC (دریچهٔ Eustachian) و سینوس کرونری (دریچهٔ thebesian) می‌ریزند. وریدهای ریوی به دهلیز چپ می‌روند.
۲۷ «fossa ovalis» و «limbus fossa ovalis» به‌ترتیب نشانهٔ کدام دیواره‌های جنینی‌اند؟
پاسخ: fossa ovalis (فرورفتگی کم‌عمق دیوارهٔ بین‌دهلیزی) نشانهٔ دیوارهٔ اولیهٔ جنینی و limbus fossa ovalis (لبهٔ برجستهٔ داسی‌شکل) نشانهٔ لبهٔ تحتانی دیوارهٔ ثانویهٔ جنینی است.
۲۸ «septomarginal trabecula» (moderator band) حامل چیست و چه نقشی دارد؟
پاسخ: septomarginal trabecula (moderator band) حامل دستجات هدایتی بطن راست (بخشی از شاخهٔ راست) است که از دیوارهٔ بین‌بطنی به عضلهٔ پاپیلاری قدامی می‌رود و انقباض هماهنگ آن را تسهیل می‌کند؛ به آن «دستهٔ His/moderate band» هم می‌گویند.
۲۹ دهلیز چپ نسبت به دهلیز راست چه تفاوتی در حجم و ضخامت دارد و وریدهای ریوی چگونه وارد آن می‌شوند؟
پاسخ: دهلیز چپ حجم کمتر اما دیوارهٔ ضخیم‌تر (~۳ میلی‌متر) دارد؛ وریدهای ریوی (دو در هر طرف، بدون دریچه ) برخلاف دهلیز راست از طرفین وارد می‌شوند.
۳۰ «aortic vestibule» چیست و کجا قرار دارد؟
پاسخ: Aortic vestibule بخش خروجی صاف بطن چپ است که در بالا و قدام و زیر سوراخ آئورتیک قرار دارد و دریچه‌های هلالی درون آن دیده می‌شوند.
۳۱ «central fibrous body» در اسکلت لیفی کجاست و چه ویژگی‌ای دارد؟
پاسخ: central fibrous body محکم‌ترین و قوی‌ترین بخش اسکلت لیفی، در محل اتصال دریچه‌های سه‌لتی، میترال و آئورتیک است.
۳۲ جمع‌بندی: کدام مجموعه‌گزاره دربارهٔ حفرات و دریچه‌ها کاملاً درست است؟
پاسخ: تنها گزینهٔ ۳ همه را درست دارد: سه‌لتی سه لت، میترال دولتی با لت قدامی بزرگ‌تر، بطن چپ ~۳ برابر ضخیم‌تر، گره AV در مثلث لیفی راست و کریستا ترمینالیس در دهلیز راست.
۳۳ مهم‌ترین مسیرهای بین‌گرهی که از گره SA به گره AV می‌روند کدام‌اند؟
پاسخ: از گره SA به گره AV مسیرهای بین‌گرهی قدامی، خلفی و میانی می‌روند؛ همچنین دستجاتی از گره SA در کل دهلیز پخش می‌شوند و پالس را منتقل می‌کنند.
۳۴ شبکهٔ پورکنژ توسط شاخه‌ها در کجا تشکیل می‌شود؟
پاسخ: شاخه‌های راست و چپ پس از تقسیم، در زیر اندوکارد شبکهٔ بسیار وسیع پورکنژ را می‌سازند که در کل بطن پخش می‌شود.
۳۵ مثلث کخ در ارتباط با سیستم هدایتی چه اهمیت جراحی‌ای دارد؟
پاسخ: مثلث کخ مکان گره AV و اتصالات دهلیزی آن را نشان می‌دهد؛ چون لت سپتال سه‌لتی یکی از اضلاع آن است، در جراحی این دریچه باید از آسیب به گره پرهیز شود.
۳۶ اگر اسکلت لیفی عایق‌بندی نمی‌کرد، چه اتفاقی می‌افتاد؟
پاسخ: بدون عایق‌بندی، همه‌جای قلب هم‌زمان پالس می‌گرفت و انقباض ناگهانی هماهنگ (که برای ایجاد فشار خون کافی لازم است) رخ نمی‌داد.
۳۷ آیا گره SA را می‌توان با لمس در سطح قلب تشخیص داد؟
پاسخ: محل گره SA مانند سایر بخش‌های دهلیز است و با لمس قابل تشخیص نیست؛ فقط پس از برش و رنگ‌آمیزی زیر میکروسکوپ دیده می‌شود (گاهی پلاک چربی روی آن قرار دارد).
۳۸ از گره SA علاوه بر مسیرهای بین‌گرهی، چه چیز دیگری ایجاد می‌شود؟
پاسخ: از گره SA دستجاتی ایجاد و در دهلیز پخش می‌شوند که پالس را به دهلیز منتقل می‌کنند.
۳۹ «حلقهٔ Vieussens» چگونه و توسط کدام شریان‌ها تشکیل می‌شود؟
پاسخ: شریان مخروطی (conus) از RCA و از LCA جدا می‌شود؛ این دو در محل منشأ تنهٔ ریوی آناستوموز می‌دهند و حلقه‌ای دور conus arteriosus به نام Vieussens می‌سازند (دایرهٔ شریانی).
۴۰ «PDA (شاخهٔ بین‌بطنی خلفی)» در کدام شیار قرار دارد و با کدام شریان آناستوموز می‌دهد؟
پاسخ: PDA در شیار بین‌بطنی خلفی تا نوک قلب ادامه می‌یابد و با LAD (که از سطح قدامی می‌آید) آناستوموز می‌دهد.
۴۱ نسبت خون‌رسانی به دیوارهٔ بین‌بطنی (IV septum) توسط LAD و PDA چگونه است؟
پاسخ: LAD حدود ۴/۵ و PDA حدود ۱/۵ دیوارهٔ بین‌بطنی را خون‌رسانی می‌کنند (شاخه‌های septal قدامی از LAD و تحتانی از PDA).
۴۲ کدام نکتهٔ کلی دربارهٔ همراهی وریدها و شریان‌های قلب درست است؟
پاسخ: برخلاف سایر نواحی بدن، در قلب وریدها همراه شریان‌ها هستند اما هم‌نام آن‌ها نیستند.
۴۳ دهانهٔ سینوس کرونری در دهلیز راست کجاست و چه دریچه‌ای دارد؟
پاسخ: دهانهٔ سینوس کرونری در دهلیز راست، در سمت داخل دهانهٔ IVC است و دریچهٔ thebesian دارد.
۴۴ تخلیهٔ لنفاوی قلب همراه چه چیزی و به کدام گره‌ها انجام می‌شود؟
پاسخ: عروق لنفاوی قلب همراه شریان‌های کرونری هستند، در امتداد آئورت و تنهٔ ریوی خارج و به گره‌های براکیوسفالیک و تراکئوبرونشیال تخلیه می‌شوند.
۴۵ «شاخهٔ ارتباطی سفید (white communicating branch)» با کدام توصیف منطبق است؟
پاسخ: شاخهٔ ارتباطی سفید از نخاع خارج و وارد زنجیرهٔ سمپاتیک می‌شود؛ چون میلین دارد سفید نامیده می‌شود و پیش‌عقده‌ای است.
۴۶ کدام گزاره دربارهٔ شاخه‌های ارتباطی همهٔ اعصاب نخاعی درست است؟
پاسخ: همهٔ اعصاب نخاعی شاخهٔ ارتباطی خاکستری دارند (چون به گانگلیون‌های بالاتر و پایین‌تر رشته می‌رود) اما فقط ۱۴ عصب (T1–L2) شاخهٔ ارتباطی سفید دارند.
۴۷ تحریک سمپاتیک و پاراسمپاتیک قلب به‌ترتیب چه اثری دارد؟
پاسخ: تحریک سمپاتیک ضربان را زیاد می‌کند؛ پاراسمپاتیک ضربان و نیروی انقباض را کاهش می‌دهد و تحریک شدید آن می‌تواند ایست قلبی (سنکوب) ایجاد کند.
۴۸ «درد راجعهٔ قلب» چرا اغلب در سمت چپ و در بخش داخلی ساعد و انگشت کوچک احساس می‌شود؟
پاسخ: عصب T1 وارد شبکهٔ بازویی می‌شود و بخش داخلی ساعد و لبهٔ داخلی انگشت کوچک را عصب‌دهی می‌کند؛ چون حس‌ها بیشتر به سمت چپ می‌روند، درد راجعه معمولاً در این سمت احساس می‌شود.
۴۹ «اعصاب اسپلانکنیک (splanchnic)» چه رشته‌هایی هستند؟
پاسخ: اعصاب splanchnic رشته‌های پیش‌عقده‌ای هستند که به احشاء می‌روند (مثل روده، ریه، قلب، کبد، کلیه) و چون قسمت‌های درونی بدن را عصب‌دهی می‌کنند «احشایی» نامیده می‌شوند.
۵۰ «VSD» چه جایگاهی در نقایص مادرزادی دارد و کدام نوع برای ترمیم بیشترین نیاز به جراحی دارد؟
پاسخ: VSD شایع‌ترین نقص مادرزادی قلب (۲۰–۳۰٪) است؛ نوع perimembranous بیشترین نیاز به جراحی (~۸۰٪) دارد و شنت چپ‌به‌راست می‌سازد (شایع‌ترین نوع کلی، muscular است).

مرور سوالات

پاسخ‌داده‌شده علامت‌گذاری‌شده نزده
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک

🔥 آزمون مروری شب امتحان (۴ سری ۳۰‌تایی)

پاسخ‌گویی: ۰٪
—نمره
—درست
—غلط
۳۰نزده
۲۰:۰۰

آزمون مروری آناتومی قلب و عروق — سری 1

۳۰ سوال · آزمون
این یک آزمون است: پاسخ‌ها و رنگ درست/غلط فقط پس از «ثبت آزمون» یا پایان زمان نمایش داده می‌شوند.
برای ذخیره‌ی نتیجه‌ات وارد شو. بدون ورود هم کار می‌کند، ولی نتیجه ذخیره نمی‌شود.
۱ کدام ترکیب «جزء خون — درصد — ماهیت» کاملاً درست است؟
پاسخ: پلاسما ۵۵٪ (ماتریکس مایع) و عناصر شکل‌یافته ۴۵٪ (RBC، WBC، پلاکت). خون بافت همبند مایع است.
۲ «متغیرترین لایهٔ دیواره عروق» کدام است و چرا مبنای طبقه‌بندی شریان‌ها/وریدهاست؟
پاسخ: tunica media متغیرترین لایه است؛ مقدار عضلهٔ صاف/الیاف الاستیک آن مبنای طبقه‌بندی است.
۳ در وریدهای بزرگ (اجوف فوقانی/تحتانی و باب)، ضخیم‌ترین لایه کدام است؟
پاسخ: در وریدهای بزرگ، ضخیم‌ترین لایه اکسترنا (بیرونی) است.
۴ کدام گزاره دربارهٔ مویرگ‌ها و محل تبادل درست است؟
پاسخ: مویرگ انتهایی‌ترین انشعاب شریانی و محل تبادل اکسیژن/مواد در بافت‌هاست.
۵ صفحهٔ افقی تقسیم میان‌سینه به فوقانی/تحتانی از کدام نقاط عبور می‌کند و میان‌سینهٔ تحتانی توسط چه چیزی سه‌بخش می‌شود؟
پاسخ: صفحهٔ افقی از مانوبریواسترنال و کنار پایینی T4 ؛ میان‌سینهٔ تحتانی توسط پریکاردیوم لیفی سه‌بخش می‌شود.
۶ کدام ساختار جزو محتویات میان‌سینهٔ میانی است؟
پاسخ: میانی: پریکارد، قلب، آئورت صعودی، IVC، SVC، تنهٔ ریوی، فرنیک، بخش عمقی شبکهٔ قلبی.
۷ «زاویهٔ جناغی (angle of Louis)» چگونه ساخته می‌شود و چه کاربردی دارد؟
پاسخ: زاویهٔ جناغی از مفصل دسته و جسم جناغ ؛ برای شناسایی دندهٔ دوم .
۸ چرا سطح احشاء میان‌سینه به وضعیت بدن بستگی دارد؟
پاسخ: ساختارهای نرم و قلب و عروق بزرگ تحت تأثیر جاذبه جابه‌جا می‌شوند؛ در معاینه/رادیولوژی لحاظ می‌شود.
۹ سینوس عرضی و سینوس مایل پریکارد به‌ترتیب کجا هستند؟
پاسخ: عرضی بالای قلب (جلو آئورت+تنهٔ ریوی، عقب SVC+دهلیز چپ+وریدهای ریوی)؛ مایل پشت قلب .
۱۰ «pericardial friction rub» چرا و با چه صدایی ایجاد می‌شود؟
پاسخ: پریکاردیت سطوح سروز را سخت و دچار اصطکاک می‌کند؛ صدای خش‌خش ابریشم .
۱۱ «broken heart syndrome» نام دیگر کدام و در چه شرایطی است؟
پاسخ: Takotsubo (stress cardiomyopathy)؛ با منشأ استرس احساسی «broken heart syndrome».
۱۲ کدام مجموعه‌گزاره کاملاً درست است؟
پاسخ: تنها گزینهٔ صحیح؛ بقیه سینوس‌ها/منشأ خون/اثر تامپوناد را جابه‌جا یا غلط گفته‌اند.
۱۳ قاعدهٔ قلب از مهره‌ها در وضعیت خوابیده/ایستاده در چه ترازی جدا می‌شود؟
پاسخ: قاعده از مهره‌ها در خوابیده T5–T8 و ایستاده T6–T9 جدا می‌شود.
۱۴ کوچک‌ترین سطح قلب کدام و عمدتاً توسط چه چیزی تشکیل می‌شود؟ بزرگ‌ترین سطح کدام؟
پاسخ: کوچک‌ترین: سطح چپ (بطن چپ، cardiac impression)؛ بزرگ‌ترین: سطح قدامی .
۱۵ «کنار فوقانی قلب» توسط چه چیزی تشکیل و حد کدام سینوس را می‌سازد؟
پاسخ: کنار فوقانی توسط دهلیز راست و چپ (سهم چپ بیشتر)؛ حد تحتانی سینوس عرضی پریکارد .
۱۶ سه ورودی دهلیز راست و دریچه‌های آن‌ها در کدام گزینه درست است؟
پاسخ: SVC (بدون دریچه)، IVC (Eustachian)، سینوس کرونری (thebesian). وریدهای ریوی به دهلیز چپ‌اند.
۱۷ «مثلث کخ» بین کدام ساختارها و نشان‌دهندهٔ مکان کدام گره است؟
پاسخ: مثلث کخ بین لت سپتال سه‌لتی، لبهٔ سینوس کرونری و Todaro؛ مکان گره AV .
۱۸ دریچهٔ میترال چند لت، لت بزرگ‌تر کدام و نام آن از چه گرفته شده؟
پاسخ: میترال دولتی؛ لت قدامی بزرگ‌تر و بین میترال/آئورتیک؛ نام از Mitre .
۱۹ سه مسئولیت اسکلت لیفی و موقعیت گره AV نسبت به مثلث‌های لیفی کدام است؟
پاسخ: سه مسئولیت: منشأ/تکیه‌گاه میوکارد، تکیه‌گاه دریچه‌ها، عایق‌بندی؛ گره AV روی مثلث لیفی راست .
۲۰ گره SA کجاست، چند پالس در دقیقه و چرا در ورزشکاران کمتر است؟
پاسخ: گره SA در انتهای فوقانی کریستا (ورود SVC)؛ ۷۰–۷۵ پالس؛ در ورزشکاران به‌دلیل قلب بزرگ‌تر کمتر است.
۲۱ شبکهٔ پورکنژ توسط شاخه‌ها در کجا تشکیل می‌شود؟
پاسخ: شبکهٔ پورکنژ در زیر اندوکارد و در کل بطن تشکیل می‌شود.
۲۲ مهم‌ترین مسیرهای بین‌گرهی از SA به AV کدام‌اند؟
پاسخ: مسیرهای بین‌گرهی قدامی، خلفی و میانی .
۲۳ سرعت هدایت در شاخه‌ها چگونه است؟
پاسخ: سرعت بسیار زیاد ؛ پالس تقریباً هم‌زمان به تمام بخش‌ها می‌رسد.
۲۴ شاخهٔ SA nodal از RCA چه ویژگی و درصد تغذیه‌ای دارد؟ AV nodal کجا جدا می‌شود؟
پاسخ: SA nodal قطرش کم نمی‌شود (انسداد→آریتمی)، ۶۰٪ گره SA؛ AV nodal در crux ، ۸۰٪ گره AV.
۲۵ چرا LAD مهم‌ترین شریان قلب است و نسبت خون‌رسانی LAD/PDA به سپتوم چقدر است؟
پاسخ: LAD بزرگ‌ترین، بیشتر خون بطن چپ، بیشترین گرفتگی؛ ۴/۵ سپتوم با LAD و ۱/۵ با PDA.
۲۶ سینوس کرونری کجاست، از چه تشکیل و دهانه‌اش کجاست؟
پاسخ: سینوس کرونری در سطح تحتانی بین دهلیز/بطن چپ؛ از ورید بزرگ + ورید پشت بطن چپ؛ دهانه سمت داخل IVC با دریچهٔ thebesian.
۲۷ کدام تطبیق «شریان — ویژگی» کاملاً درست است؟
پاسخ: تنها گزینهٔ کاملاً صحیح؛ بقیه منشأ/درصد/مسیر را جابه‌جا کرده‌اند.
۲۸ نخاع چند سگمنت دارد و کدام‌ها شاخ طرفی/رشتهٔ سمپاتیک دارند؟
پاسخ: نخاع ۳۱ سگمنت؛ فقط ۱۴ (T1–L2) شاخ طرفی و رشتهٔ سمپاتیک دارند.
۲۹ تحریک سمپاتیک و پاراسمپاتیک قلب به‌ترتیب چه اثری دارد؟
پاسخ: سمپاتیک ضربان را زیاد؛ پاراسمپاتیک ضربان و انقباض را کم (تحریک شدید→ایست قلبی).
۳۰ «اعصاب اسپلانکنیک» چه رشته‌هایی‌اند؟
پاسخ: اسپلانکنیک رشته‌های پیش‌عقده‌ای احشایی‌اند (روده، ریه، قلب، کبد، کلیه).

مرور سوالات

پاسخ‌داده‌شده علامت‌گذاری‌شده نزده
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک
🔒

این بخش ویژهٔ اعضای دارای اشتراک است. با تهیهٔ اشتراک، این درس و همهٔ محتوای قفل‌شده برایت باز می‌شود.

خرید اشتراک
امتیازت به این دوره:
فقط روی قلب‌ها بزن؛ نیازی به نوشتنِ نظر نیست.

نظر پس از تأییدِ مدیر نمایش داده می‌شود.

در حال بارگذاری نظرها…
یادآوری آموزشی

این محتوا صرفاً برای آموزش و مرور دانشجویان پزشکی تهیه شده و جایگزین کتاب مرجع، تدریس دانشگاهی یا قضاوت بالینی نیست.